河北北方学院附属第一医院泌尿外科;河北北方学院检验学院;张家口市沙岭子医院急诊科;
目的观察肾肿瘤后腹腔镜肾部分切除术转手助腹腔镜手术的临床效果。方法选择2009年2月—2013年2月由单一术者完成的肾肿瘤后腹腔镜肾部分切除术中因粘连、出血、肿瘤位置复杂等原因改变术式的27例,随机分为手助腹腔镜组14例、开腹手术组13例,观察比较两组手术时间、出血量、切口长度、术后下床活动时间、住院时间、肾缺血时间等指标及并发症发生情况、预后,并比较两组C反应蛋白(CRP)及白细胞介素6(IL-6)浓度变化。结果本研究27例均顺利完成手术,手助腹腔镜组手术时间、出血量、切口长度、下床活动时间、住院时间均明显少于开腹手术组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);肾脏热缺血时间较开腹手术组稍长,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3 d两组CRP及IL-6浓度均显著高于术前,但手助腹腔组术后CRP、IL-6浓度显著低于开腹手术组(P<0.01)。开腹手术组1例损伤腔静脉,术中修复,两组均无术后并发症发生。两组术后随访10~58个月,未发现肿瘤局部复发。结论肾肿瘤后腹腔镜肾部分切除术转手助腹腔镜手术创伤小、出血少、恢复快,安全可靠。
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基本信息:
DOI：
中图分类号:R737.11
引用信息:
[1]赵国斌,李向东,唐玉红等.肾肿瘤后腹腔镜肾部分切除术转手助腹腔镜手术效果观察[J].临床误诊误治,2015,28(06):32-35.
基金信息:
河北省医学科学研究重点课题计划指令项目(ZL20140296);; 张家口市科学技术与发展指导计划项目(1321124D);; 河北北方学院青年基金项目(Q201126)