联勤保障部队第九〇四医院麻醉科;联勤保障部队第九〇四医院泌尿外科;
目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤破裂导致Wunderlich综合征临床特点、诊疗要点，以减少临床误诊误治。方法 回顾性分析2021年7月至2023年8月收治的3例肾血管平滑肌脂肪瘤破裂导致的Wunderlich综合征患者的临床资料，并复习相关文献。结果 1例患者表现为左侧腰腹部疼痛、恶心、呕吐等，初步诊断为腹腔肿瘤破裂；2例患者表现为右侧腰腹部疼痛等，初步诊断为自发性肾破裂出血。病变均为单侧肾，左侧1例，右侧2例；3例患者均给予抗感染、止血、止痛治疗，2例给予抗休克治疗，病情未见明显改善。全腹部增强CT检查均提示肾血管平滑肌脂肪瘤破裂伴大出血。行手术干预治疗，其中行肾切除术1例，肾动脉栓塞介入治疗后行肾部分切除术2例。术后病理证实为肾血管平滑肌脂肪瘤破裂。误诊时间为1～3 d。3例患者术后随访1年，恢复良好，均无复发。结论 肾血管平滑肌脂肪瘤破裂所致的Wunderlich综合征临床少见，疾病较凶险，需早期诊断及治疗。Wunderlich综合征的诊断和治疗需多学科联合会诊，并应重视早期生命体征变化。应根据病情的危重程度和影像学诊断结果制订治疗方案，以避免延误治疗。
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基本信息:
DOI：
中图分类号:R737.11
引用信息:
[1]徐晶晶,丁俊,刘俊强.肾血管平滑肌脂肪瘤破裂导致的Wunderlich综合征临床误诊分析[J].临床误诊误治,2025,38(09):28-32.
基金信息:
无锡市卫生健康委科技成果和适宜技术推广项目(T202451)